家庭背景的健康指数
（多项选择，凡符合事实的都要选，没有的，就不要选）
祖辈三代以内有精神病患者 （-2）
家庭祖辈三代以内有犯罪分子 （-2）
祖辈三代以内有和尚，尼姑，或殉情者 （-1）
生来就有遗传型神经方面的疾病 （-10）
都没有 （0）
（只选一项）
生活在农村 （-1）
生活在权贵家庭 （+2）
生活在富豪家庭 （+1）
生活在知识分子家庭 （+3）
生活在城市普通市民家庭 （0）
（只选一项）
孤儿 （-3）
单亲家庭，父母离婚 （-2）
单亲家庭，父母亲中的一人早年离世 （-1）
幸福家庭，家庭和睦 （+3）
幸福家庭，家里兄弟姐妹多，但相处和睦 （+2）
完整家庭，但感情一般 （+1）
父母亲之间经常吵架 （-1）
兄弟姐妹之间经常吵架 （-1）
（只选一项）
和亲戚的关系很好 （+2）
和亲戚的关系较好 （+1）
和亲戚的关系一般 （+0）
和亲戚的关系不好 （-1）
和亲戚的关系很不好 （-2）
（只选一项）
和邻居的关系很好 （+2）
和邻居的关系较好 （+1）
和邻居的关系一般 （+0）
和邻居的关系不好 （-1）
和邻居的关系很不好 （-2）
家庭背景的积分： （ ）
读书交友的健康指数
教育程度：（只选一项）
文盲 （-2）
小学 （-1）
中学 （0）
大学 （+1）
研究生 （+2）
除专业书外，平时最爱读哪一方面的书：（只选一项）
圣经 （+3）
佛经 （+3）
儒道之礼教 （+2）
共产主义理论（马恩列斯毛的主义） （+2）
历史书籍 （+2）
人生哲学 （+3）
科学知识 （+2）
健康的幽默和笑话 （+1）
不健康的幽默和笑话 （-4）
黄色下流的书籍 （-5）
黄色下流的画报 （-5）
其他歪门邪道的书刊 （-3）
其他 （0）
娱乐活动：
平时最喜欢看哪一方面的文艺作品：（只选一项）
历史剧 （+2）
体育比赛 （+2）
新闻 （+1）
武侠片 （+1）
科技片 （+2）
健康的爱情片 （+1）
黄色录像带 （-5）
像007 这类的血情片 （-2）
其他 （0）
交友：（只选一项）
朋友很多，面很广，但都是正派的人士 （+3）
朋友多，面也广，也都是正派人士 （+2）
朋友不多，面也不广，但都是正派人士 （+1）
朋友少，面不广，是黑道人士 （-5）
朋友多，面也广，黑白两道人士都有 （-1）
其他 （0）
你最喜欢跟什麽样的人交朋友：（只选一项）
善良而忠厚的老百姓 （+3）
正直和理智的知识分子 （+3）
清官 （+2）
遵纪守法的商人 （+1）
当官的，且懂得玩弄权术的人 （-1）
有钱的，且你可以从他那里获得好处的人 （-2）
有学问的，但心术不正的，或有阴谋诡计的人 （-3）
其他不遵纪守法的人 （-3）
其他 （0）
你和你最要好的朋友在一起时，最喜欢讨论的话题：（只选一项）
国际和国内的大事 （+1）
人生的理想 （+2）
老百姓的生活处境 （+3）
社会的不正之风 （+2）
某某的阴私 （-1）
名牌的装饰品 （-2）
黄色下流的笑话 （-3）
钱财和权力 （-2）
其他 （0）
你的最要好的朋友是一位：（只选一项）
劳动模范 （+3）
人大代表 （+2）
普通公民 （+1）
有权力且懂得玩权术和搞权钱交易的人 （-1）
唯利是图和见钱眼开的势利小人 （-2）
违法乱纪的犯罪分子 （-3）
其他 （0）
读书交友的积分： （ ）
信仰的健康指数
宗教党派：（只选一项）
基督教徒： 很虔诚，且出于内心 （+2）
受别人影响，但越来越虔诚 （+1）
受别人影响，且出于好奇 （-1）
只想从教会得到好处，但不相信真有神 （-2）
佛教徒： 很虔诚，且出于内心 （+2）
受别人影响，但越来越虔诚 （+1）
受别人影响，且出于好奇 （-1）
只想从教会得到好处，但不相信真有彿 （-2）
共产党员： 信念坚定，入党做官是为了劳苦大众 （+2）
没有信念，但入党是为了老百姓 （+1）
没有信念，入党是唯一的出路所在 （-1）
信念坚定，入党就是为了自己的名利 （-2）
其他 （0）
世界观：（每小项各选一项）
对钱的看法：
人为财死，鸟为食亡， （-2）
钱是万能的，有钱能使鬼推磨 （-1）
生不带来，死不带走，该花则花 （+1）
用自己勤劳和才智挣的钱救死扶伤 （+2）
对权的看法：
当官就是当老爷，作威作福，为所欲为 （-2）
当官就是图一个名气，从而享清福 （-1）
当官是为了一展才气，实现自己的抱负 （+1）
当官只是为了老百姓和江山社稷 （+2）
对命运的看法:
天生由命， 无法改变 （-2）
生不逢时，自叹倒霉 （-1）
成事在天， 办事在人 （+1）
努力奋斗，感天动地 （+2）
对知识才能的看法：
知识才能是最有用的东西 （+2）
知识才能是有用，但不如会做人 （+1）
知识才能有啥用，还不如会做人 （-1）
知识才能越多越反动 （-2）
对良心的看法：
良心是做人之根本 （+2）
不做有违良心的事 （+1）
别人怎样待我，我也如此待人 （-1）
良心好，被人欺 （-2）
对道德的看法：
好有好报， 恶有恶报 （+2）
积德为来世 （+1）
世道悲凉无道德 （-1）
道德有什麽用， 又不值钱 （-2）
对人性的看法：
世界上绝大多数人都是好的 （+2）
人是可以改变的 （+1）
人心隔肚皮 （-1）
人心险恶 （-2）
信仰的积分： （ ）
各自个性的健康指数 （每小项各选一项）
脾气： 暴躁易冲动 （-2）
倔强而不听劝 （-1）
稳重但不固执 （+1）
温和又文雅 （+2）
性情： 热情开朗，乐于助人 （+2）
平易近人，不计得失 （+1）
冷清孤独，斤斤计较 （-1）
郁郁不乐，愤世嫉俗 （-2）
心胸： 胸怀大志，有抱负 （+2）
心胸开阔，易相处 （+1）
心胸狭隘，不易相处 （-1）
心怀鬼胎，爱算计人 （-2）
志向： 努力奋斗，救国救民 （+2）
好学上进，出人头地 （+1）
没有志向，得过且过 （-1）
靠天靠爹，混世偷生 （-2）
头脑： 冷静理智，善于思考 （+2）
机敏灵活，富有幽默 （+1）
简单任性，不善思考 （-1）
鲁莽固执，顽固不化 （-2）
兴趣： 高雅而广泛 （+2）
高雅但不广 （+1）
广泛但不太健康 （-1）
低下而又狭隘 （-2）
爱好： 一切有益身心健康的活动 （+2）
爱动脑筋但不太爱体力活动 （+1）
没有什麽特殊的爱好 （-1）
最不喜欢体育活动 （-2）
言谈：（每小项各选一项）
内容： 有学问且富含哲理 （+2）
风趣幽默但不俗套 （+1）
粗鲁无味没有学问 （-1）
低级下流不甚入耳 （-2）
场合和方式：注意场合出词有理 （+2）
注意方式不伤感情 （+1）
不顾场合不讲方式 （-1）
不讲道理强词夺理 （-2）
多寡： 言语不多但见解深刻 （+2）
口若悬河但不失理性 （+1）
口无遮拦无所不谈 （-1）
吹牛说谎夸夸其谈 （-2）
态度： 恭和谦虚彬彬有礼 （+2）
不卑不亢泰然自若 （+1）
出言不逊盛气凌人 （-1）
呵斥奉承因人而异 （-2）
仪表： 稳重大方自信自尊 （+2）
春风得意萧洒自如 （+1）
不修边幅不重仪表 （-1）
蓬头垢面狼狈不堪 （-2）
各自个性的积分： （ ）
其他方面的健康指数
对自己的现状：（选一项）
很满意 （+2）
满意 （+1）
不太满意 （-1）
很不满意 （-2）
在自己的历史上曾经：
（多项选择，凡符合事实的都要选，没有的，就不要选）
离过婚 （-2）
丧过偶 （-1）
受到过政治迫害 （-2）
受到过重大嘉奖 （+2）
一帆风顺 （+2）
还算顺利 （+1）
被心上人抛弃而独身 （-2）
被人算计而失财 （-2）
被人陷害而丢官 （-2）
搞过打，砸，抢 （-2）
做过偷，盗，扒 （-5）
强暴过或被强暴过 （-10）
上当受骗而失身 （-5）
养小老婆或搞娼妓 （-5）
有婚外情或其他不正常的性关系 （-2）
因违法乱纪被劳教或坐牢 （-15）
因表现不佳而受处分或警告 （-2）
其他方面的积分： （ ）
心理健康的指数就是把以上五个方面的积分加起来。
家庭背景 （ ）
读书交友 （ ）
信仰 （ ）
各自个性 （ ）
其他方面 （ ）
心理健康指数： （ ）
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